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醫宗金鑑 刪補名醫方論 卷六
桂枝加芍藥加大黃湯
治本太陽病，醫反下之，因而腹滿時痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主之。大實痛者，桂枝加大黃湯主之。
桂枝加芍藥湯
於桂枝湯方內，更加芍藥三兩，隨前共六兩，餘依桂枝湯法。
桂枝加大黃湯
即桂枝加芍藥湯方內，更加大黃一兩。
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〔集註〕： 柯琴曰：腹痛為太陰，陽明俱有之證，然位同而職異。太陰主出，太陰病則腐穢之出不痢，故滿而時痛；陽明主內，陽明病則腐穢燥而不行，故大實而痛；大實痛是陽明病，不是太陰病。仲景因表證未解，陽邪已陷入於太陰，故倍芍藥以益脾調中，而除腹滿時痛，此用陰和陽法也。若表邪未解，而陽邪陷入於陽明，則加大黃以潤胃通結，而除其大實痛，此雙解表裡法也。 |
| 凡妄下必傷胃氣，胃氣虛則陽邪襲陰，故轉屬太陰；胃液涸則兩陽相搏，故轉屬陽明。屬太陰則腹滿時痛而不實，陰道虛也；屬陽明則腹滿大實而痛，陽道實也。滿而時痛，是下痢之兆，大實而痛，是燥屎之徵。故倍加芍藥，小變建中之劑，稍加大黃，微示調胃之方。 |
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