醫宗金鑑 雜病心法要訣 痢疾門

  痢疾總括

  大瘕小腸大腸瀉，腸癖滯下古痢名，外因風暑濕蒸氣，內因不謹飲食生，白痢傷氣赤傷血，寒虛微痛熱窘疼，實墜糞前虛墜後，濕熱寒虛初久稱。

〔註〕：
  大瘕瀉者，裏急後重，數至圊而不能便，莖中痛也。
  小腸瀉者，溲澀而便膿血，少腹痛也。
  大腸瀉者，食已窘迫，大便色白，腸鳴切痛也。
  腸癖者，飲食不節，起居不時，陰受之，則入五藏，■脹閉塞，下為飧瀉，久為腸癖，腹痛下血也。
  滯下者，積汁垢膩，與濕熱滯於腸中，因而下也。此皆古痢之名也。
  然痢之為病，裏急後重，下利膿血，小便赤澀。裏急者，腹痛積滯也。後重者，下墜氣滯也。小便赤澀者，濕熱鬱滯也。皆因外受風暑、濕蒸之氣，內傷生冷、飲食過度而生也。
  白痢自大腸來，大腸與肺為表裏，肺主氣，故屬傷氣也。
  赤痢自小腸來，小腸與心為表裏，心主血，故屬傷血也。
  寒閉痛甚，寒開痛微，痢開病減，故痛微也。虛者少氣，氣無壅滯，故亦痛微也。熱者多實，性急不得舒通，故窘痛甚也。後墜下迫肛門，糞出墜止，為糞前墜，乃滯也，故曰實墜。糞出更墜，為糞後墜，非滯也，故曰虛墜。初痢多屬濕熱，久痢多屬寒虛也。

無字圖譜 ■脹閉塞