醫宗金鑑 傷寒論註 辨陽明病脈證并治

  脈浮而大，心下反硬，有熱。屬藏者，攻之，不令發汗；屬府者，不令溲數。溲數則大便硬，汗多則熱愈，汗少則便難，脈遲尚未可攻。

〔註〕：
  屬藏，謂屬裏也；屬府，謂屬表也。溲，謂小便也。脈浮而大，太陽、陽明脈也。浮屬表，大屬裏。今太陽脈浮之表未解，而心下反硬，陽明之裏又急，權乎汗、下可也。設裏有熱實，攻之無疑，不須先汗以解外也。如無熱實，而有脈浮之表，不但不令攻之，即小便不利，亦不令利小便，仍當解外也。蓋恐溲數汗多，亡其津液，致大便硬，則熱愈實也。若汗少、脈遲，即有便硬，裏尚未實，亦未可攻也。

，知傳邪入裏，故舍脈而從證也。大便則許攻之，小便則不許利，何也？曰：攻大便則內熱除，利小便則津液傷也。   林瀾曰：心下硬與腹硬滿不同。腹硬，邪已結聚成實，此但在心下，自與非下不可者異矣。腑與臟對舉而言，見一為入裏，一猶屬表之義也。