醫方集解 攻裏之劑

  木香檳榔丸 積滯瀉痢《子和》

  治胸腹積滯，痞滿結痛，二便不通。或瀉泄下利，裏急後重，食瘧實積。胸腹痞滿瀉痢，由於飲食留滯濕熱鬱積而成。二便不通，由於熱結。裏急後重，由於氣滯。按：裏急後重，有因火熱者，火燥物而性急也。有因氣滯者，大腸氣壅不得宣通也。有因積滯者，腸胃有物結墜也。有氣虛者，中氣陷下不能升也。有血虛者，津枯腸燥虛坐努責是也。當分證論治。脈洪大而實為裏實，宜下。若脈浮大，慎不可下。

  木香、檳榔、青皮 醋炒。陳皮 去白。枳殼 炒。黃蘗 酒炒。黃連 茱萸湯炒。枳殼 炒。黃蘗 酒炒。黃連 茱萸湯炒。三稜 醋煮。莪朮 醋煮，五錢。大黃 酒浸，一兩香附、黑牽牛 二兩。芒硝水丸。量人虛實服。一方加當歸酒洗。張子和儒門事親，無三稜、枳殼，只十味。紺珠，無三稜、陳皮，名木香導氣丸。

  此手足陽明藥也。濕熱在三焦氣分，木香香附行氣之藥，能通三焦、解六鬱。陳皮理上焦肺氣，青皮平下焦肝氣，瀉痢多由肝木克脾土。枳殼寬腸而利氣，而黑丑檳榔又下氣之最速者也，氣行則無痞滿後重之患矣。瘧痢由於濕熱鬱積，氣血不和，黃蘗黃連燥濕清熱之藥，三稜能破血中氣滯，莪朮能破氣中血滯，大黃芒硝血分之藥，能除血中伏熱，通行積滯，並為摧堅化痞之峻品。濕熱積滯去，則二便調而三焦通泰矣。蓋宿垢不淨，清陽終不得升，故必假此以推蕩之，亦通因通用之意。然非實積，不可輕投。加當歸者，潤燥以和其血也。綱目曰：此戴人經驗方也。善治下虛上實，抑火升水，流濕潤燥，推陳致新，散鬱破結，活血通經，及肺痿喘嗽，胸膈不利，脾濕黃疸，宿食不消，婦人調和氣血，小兒驚疳積熱，皆可量輕重用之。滑伯仁曰：腸胃陽明燥金也，下焦少陽相火也，後重之用木香檳榔，行燥金之鬱也。癃秘之用知母黃蘗，散相火之熾也。