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醫方集解
發表之劑
桂枝羌活湯
太陽瘧疾《機要》
治瘧疾發在處暑以前,頭項痛,脈浮,有汗,惡風。
桂枝、羌活、防風、甘草
等分。每服五錢,迎其發而服之。或吐,加半夏麴;無汗,桂枝易麻黃,名麻黃防風湯
。按:二湯,機要以之治瘧,實發表通用之劑。
此足太陽藥也。瘧分六經,故仿仲景傷寒例,以防風、羌活散太陽之邪,而以桂枝、麻黃分主有汗、無汗也。朱丹溪曰:凡治瘧無汗要有汗,散邪為主,帶補;有汗要無汗,扶正為主,帶散。河間曰:瘧發寒熱大作,此太陽陽明合病,汗出不止,知為熱也。陽盛陰虛之證,不治必傳入陰經,桂枝芍藥湯主之,桂枝三錢,芍藥、黃耆、知母、石膏各一兩。如寒熱轉大者,桂枝黃芩湯和之,小柴胡加桂枝、知母、石膏。外邪已罷,內邪未已,用柴胡大承氣等下之。
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