醫方集解 殺蟲之劑

  烏梅丸 蚘厥《仲景》

  治傷寒厥陰證，寒厥吐蚘。傷寒臟厥者死。臟厥者脈微而厥，至七八日，膚冷發躁，無暫安時也。蚘厥者，蚘上入膈則煩，須臾復止，得食則嘔而又煩，蚘聞食臭復出也。此為臟寒，當自吐蚘，與鳥梅丸溫臟安蚘。亦治胃腑發咳，咳而嘔，嘔甚則長蟲出；亦主久痢。

  烏梅 三百個 細辛、桂枝、人參、附子 炮 黃蘗 六兩 黃連 一斤 乾薑 十兩 川椒 去汗 當歸 四兩 苦酒 醋也。浸烏梅一宿，去核，蒸熟，和藥蜜丸。

  此足陽明厥陰藥也。蚘得酸則伏，故以烏梅之酸伏之；蚘得苦則安，故以連蘗之苦安之；蚘因寒而動，故以桂附薑椒溫其中臟，而以細辛當歸潤其肝腎；人參用以助脾，烏梅兼以斂肺。吐蚘為胃寒之故，則成蚘厥，宜理中湯加炒川椒五粒、檳榔五分，吞烏梅丸。程郊倩曰：烏梅丸於辛酸入肝藥中，微加苦寒，納上逆之陽邪而順之使下也，名曰安蚘，實是安胃，故並主久痢，見陰陽不相順接而下利之證皆可以此方括之也。經曰：凡陰陽不相順接，便為厥。方時行曰：經曰手之三陰，從腹走手，手之三陽，從手走頭，足之三陽，從頭走足，足之三陰從足走腹，是三陰三陽俱相接于手足者也。陽氣內陷，不與陰氣相順接，故手足逆冷也。