醫方集解 利溼之劑

  麥門冬湯 上焦水

  治水溢高原，肢體皆腫。經曰：三焦者，決瀆之官，水道出焉。上焦不治，水溢高原；中焦不治，水停中脘；下焦不治，水蓄膀胱。經曰：三焦病者，腹氣滿，小腹尤堅，不得小便，窘急，溢則水留則為脹。下焦少陽經氣，當相火之化，相火有其經無其臟腑，游行於五者之間，故曰少陽為遊部，其經脈上布膻中、絡心包，下出委陽、絡膀胱，豈非上佐天施，下佐地生，與手厥陰相表裏，以行諸經者乎。故腎經受邪，則下焦之火氣鬱矣，鬱則水精不得四布，而水聚矣，火鬱之久必發，則與衝脈之屬火者同。逆而上衝。為十二經脈之海，其上者出項顙，滲諸陽，灌諸精；其下者並少陽下足，滲三陰，灌諸絡；由是水從火溢，上積於肺而為喘呼不得臥，散於陰絡而為胕腫，隨五臟之虛者，入而聚之，為五臟之脹，皆相火汎濫其水而生病者也。非相火則水不溢而止為積水。〔昂按〕：經曰：諸腹脹大，皆屬於熱。諸病胕腫，皆屬於火。傳而為水，其是之謂歟。手少陽三焦，與足少陽膽，均司相火。

  麥門冬 五十枚，薑炒粳米 五十粒

  此手太陰藥也。吳鶴皋曰：肺非無為也。飲食入胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱；肺熱則失其下降之令，以致水溢高原，淫於皮膚而為水腫。醫罕明乎此，實脾導水，皆不能愈。故用麥冬清肺，開其下降之源；粳米益脾，培乎生金之母；此治病必求其本也。或問此證何以辨之，曰肢體皆腫，小腹不急，初起便有喘滿，此其候也。