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醫方集解
利溼之劑
腎著湯
溼傷腰腎《金匱》一名廿薑苓朮湯
治傷溼身重,腹痛腰冷,不渴,小便自利,飲食如故,病屬下焦。腎主水,溼性下流,必舍於其所合而歸於坎勢也。腰為腎之府,冷溼之邪著而不移,故腰冷身痛,是著痺也。此由身勞汗出,衣裹冷溼,久久得之。宣明用治胞痺,膀胱熱痛濇於小便,上為清涕。風寒溼邪,客於胞中,氣不能化,故水道不通;足太陽經上絡額腦,太陽經氣不得下行,上入腦而流於鼻,則為清涕。
乾薑 炮
茯苓
四兩 甘草
炙 白朮
炒,二兩
有寒者加附子。經心錄加肉桂、澤瀉、杜仲、牛膝:治同。
此足太陰太陽藥也。乾薑辛熱以燥溼,白朮苦溫以勝溼,茯苓甘淡以滲溼,甘草甘平和中而補土。此腎病而皆用脾藥,益土正所以制水也。喻嘉言曰:腰冷如坐水中,非腎之精氣冷也,故飲食如故,便利不渴,且與腸胃之腑無預,況腎臟乎。故但用甘溫從陽,淡滲行水之藥足矣。〔昂按〕:此乃外感之溼邪,非腎虛也。
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